CÔ LẬP HAY CÁCH LY KHI NHIỄM COVID-19
Nov 12, 2020 cập nhật lần cuối Nov 12, 2020
Bác Sĩ Nguyễn Trần Hoàng
*Hỏi: Tôi nghe nói khi bị COVID-19 hay khi nghi là mình có thể đang bị COVID-19, thì cần phải tránh lây lan cho người khác bằng cách tự cách ly hay cô lập. Cô lập và cách ly có khác nhau không? Nếu có thì khác như thế nào? Khi nào cần cô lập hay cách ly, và khi nào thì có thể chấm dứt việc cách ly hay cô lập?
-Đáp: Sau đây là hướng dẫn của Trung Tâm Phòng Ngừa Dịch Bệnh Mỹ (CDC) về việc cách ly hay cô lập có liên quan đến COVID-19. Các hướng dẫn này được cập nhật lần cuối cùng ngày 27 Tháng Mười, 2020 (https://vietnamese.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/if-you-are-sick/quarantine.html).
Cách ly và cô lập khác nhau như thế nào?
Cách ly (quarantine) bảo đảm những người có thể đã phơi nhiễm với virus cách xa những người khác.
Cô lập (isolation) bảo đảm người bị nhiễm virus cách xa những người khác, ngay cả ở trong nhà của họ.
Chi tiết về cách ly
Cách ly (quarantine) được sử dụng để giữ một người có thể đã bị phơi nhiễm với COVID-19 cách xa những người khác. Cách ly giúp ngăn ngừa sự lây lan của bệnh có thể xảy ra trước khi một người biết rằng họ mắc bệnh hoặc nếu họ bị nhiễm virus mà không cảm thấy các triệu chứng. Những người bị cách ly nên ở nhà, tách mình khỏi những người khác, theo dõi sức khỏe của họ và làm theo chỉ dẫn từ sở y tế tiểu bang hoặc địa phương.
Ai cần cách ly?
Những người đã có tiếp xúc gần với ai đó bị nhiễm COVID-19, ngoại trừ những người đã nhiễm COVID-19 trong vòng ba tháng qua.
Những người có xét nghiệm dương tính với COVID-19 không cần phải cách ly hoặc xét nghiệm lại trong tối đa ba tháng miễn là họ không tái phát triển các triệu chứng. Những người tái phát triển các triệu chứng trong vòng ba tháng kể từ lần đầu tiên bị bệnh COVID-19 có thể cần phải được xét nghiệm lại nếu không có nguyên nhân nào khác để hiểu rõ các triệu chứng của họ.
Như thế nào được coi là tiếp xúc gần?
-Quý vị đã ở trong phạm vi 6 foot với người mắc bệnh COVID-19 trong ít nhất 15 phút hoặc lâu hơn.
-Quý vị đã chăm sóc tại nhà cho người mắc bệnh COVID-19.
-Quý vị đã có sự tiếp xúc cơ thể trực tiếp với người đó (ôm hoặc hôn họ).
-Quý vị đã dùng chung dụng cụ ăn uống.
-Họ hắt hơi, ho hoặc bằng cách nào đó để những giọt bắn từ đường hô hấp dính vào quý vị.
Các bước thực hiện
Ở nhà và theo dõi sức khỏe của quý vị:
-Ở nhà trong 14 ngày sau lần tiếp xúc cuối cùng của quý vị với một người mắc bệnh COVID-19.
-Hãy theo dõi xem có sốt (100.4 độ F), ho, hụt hơi, hoặc các triệu chứng khác của COVID-19.
-Nếu có thể, hãy cách xa khỏi người khác, đặc biệt là những người có nguy cơ cao mắc bệnh nghiêm trọng do COVID-19.
Các ca đã xác nhận và nghi tái nhiễm virus gây ra COVID-19
Đã có báo cáo về những ca tái nhiễm COVID-19 nhưng hiện tượng này vẫn còn hiếm thấy. Nhìn chung, tái nhiễm có nghĩa là một người đã từng bị nhiễm (bị bệnh), khỏi bệnh và sau đó bị nhiễm lại. Dựa trên kiến thức về các loại virus tương tự, chúng ta có thể dự đoán được một số trường hợp tái nhiễm.
Khi nào bắt đầu và kết thúc cách ly
Quý vị nên ở nhà trong 14 ngày sau lần tiếp xúc cuối cùng của quý vị với một người mắc bệnh COVID-19.
Các tình huống
Đối với tất cả các tình huống sau đây, ngay cả khi quý vị có xét nghiệm âm tính với COVID-19 hoặc cảm thấy khỏe mạnh, quý vị nên ở nhà (cách ly) vì các triệu chứng có thể xuất hiện từ 2 đến 14 ngày sau khi phơi nhiễm với virus.
Xem các tình huống dưới đây để xác định khi nào quý vị có thể kết thúc cách ly và có thể ở gần người khác.
-Tình huống 1: Tiếp xúc gần với người mắc bệnh COVID-19 – nhưng sẽ không tiếp xúc gần thêm nữa.
Tôi đã tiếp xúc gần với người mắc bệnh COVID-19 và sẽ không tiếp tục tiếp xúc hay tương tác với người này khi họ mắc bệnh (ví dụ: đồng nghiệp, hàng xóm hoặc bạn bè).
Ngày cách ly cuối cùng cùa quý vị là 14 ngày tính từ ngày quý vị đã có tiếp xúc gần.
Ngày tiếp xúc gần lần cuối với người mắc bệnh COVID-19 + 14 ngày = kết thúc cách ly.
Vui lòng lưu ý nếu quá trình cách ly của quý vị bắt đầu vào giữa trưa ngày 1 thì quá trình sẽ kết thúc vào giữa trưa của ngày cuối cùng.
-Tình huống 2: Tiếp xúc gần với người mắc bệnh COVID-19 – sống với người đó nhưng có thể tránh không tiếp xúc gần nữa.
Tôi sống với một người mắc bệnh COVID-19 (ví dụ: bạn cùng phòng, đối tác sống chung, người trong gia đình) và người đó đã được cô lập bằng cách ở trong một phòng ngủ riêng. Tôi không có tiếp xúc gần với người này kể từ khi người này được cô lập.
Ngày cách ly cuối cùng của quý vị là 14 ngày kể từ khi người mắc bệnh COVID-19 bắt đầu cô lập tại nhà.
Ngày mà người mắc bệnh COVID-19 đã bắt đầu cô lập tại nhà + 14 ngày = kết thúc cách ly.
Vui lòng lưu ý nếu quá trình cách ly của quý vị bắt đầu vào giữa trưa ngày 1 thì quá trình sẽ kết thúc vào giữa trưa của ngày cuối cùng.
-Tình huống 3: Khi đang cách ly và đã có sự tiếp xúc gần tiếp theo với người mắc bệnh COVID-19.
Tôi sống với một người mắc bệnh COVID-19 và đã bắt đầu thời gian cách ly 14 ngày vì chúng tôi đã có tiếp xúc gần. Điều gì xảy ra nếu tôi rốt cục lại tiếp xúc gần với người bệnh trong quá trình cách ly? Điều gì xảy ra nếu một người khác trong nhà mắc bệnh COVID-19? Tôi có cần bắt đầu cách ly lại không?
Có. Quý vị sẽ phải bắt đầu lại việc cách ly từ ngày cuối cùng quý vị có tiếp xúc gần với bất kỳ người nào trong nhà mắc bệnh COVID-19. Bất cứ khi nào một người mới trong gia đình mắc bệnh COVID-19 và quý vị đã có tiếp xúc gần, quý vị sẽ phải bắt đầu lại việc cách ly.
Ngày có thêm tiếp xúc gần với người mắc bệnh COVID-19 + 14 ngày = kết thúc cách ly.
Vui lòng lưu ý nếu quá trình cách ly của quý vị bắt đầu vào giữa trưa ngày 1 thì quá trình sẽ kết thúc vào giữa trưa của ngày cuối cùng.
-Tình huống 4: Sống với người mắc bệnh COVID-19 và không thể tránh được sự tiếp xúc gần.
Tôi sống trong một hộ gia đình mà không thể tránh tiếp xúc gần với người mắc bệnh COVID-19. Tôi đang trực tiếp chăm sóc người bệnh, không có phòng ngủ riêng để cô lập người bệnh, hoặc sống trong khu vực gần mà tôi không thể giữ khoảng cách 6 foot.
Quý vị nên tránh tiếp xúc với những người khác bên ngoài nhà trong khi người đó mắc bệnh, và cách ly trong 14 ngày sau khi người nhiễm COVID-19 đáp ứng các tiêu chí ngừng cách ly tại nhà.
Ngày mà người mắc bệnh COVID-19 kết thúc cô lập tại nhà + 14 ngày = kết thúc cách ly.
Vui lòng lưu ý nếu quá trình cách ly của quý vị bắt đầu vào giữa trưa ngày 1 thì quá trình sẽ kết thúc vào giữa trưa của ngày cuối cùng.
Chi tiết về cô lập nếu bị COVID-19
Người nào cần được cô lập? Những người mắc COVID-19:
-Những người có triệu chứng bệnh COVID-19 và có thể phục hồi tại nhà.
-Những người không biểu hiện các triệu chứng (không triệu chứng) nhưng có xét nghiệm dương tính với SARS-CoV-2.
Các bước thực hiện
-Ở nhà trừ khi cần được chăm sóc y tế:
+Theo dõi các triệu chứng của quý vị. Nếu quý vị có dấu hiệu cảnh báo cấp cứu (khó thở, đau hoặc tức ngực thường xuyên, trạng thái lẫn lộn, lơ mơ, không thể thức dậy hay duy trì sự tỉnh táo, môi hoặc mặt xanh tái), hãy tìm kiếm chăm sóc y tế cấp cứu ngay lập tức.
+Ở phòng riêng cách biệt với các thành viên khác trong gia đình, nếu có thể.
+Dùng phòng vệ sinh riêng nếu có thể.
+Tránh tiếp xúc với các thành viên khác và thú cưng trong gia đình.
+Không dùng chung vật dụng cá nhân như tách, khăn và các đồ dùng ăn uống.
+Đeo khẩu trang khi ở gần người khác, nếu quý vị có thể.
-Các ca đã xác nhận và nghi tái nhiễm virus gây ra COVID-19: Đã có báo cáo về những ca tái nhiễm COVID-19 nhưng hiện tượng này vẫn còn hiếm thấy. Nhìn chung, tái nhiễm có nghĩa là một người đã từng bị nhiễm (bị bệnh), khỏi bệnh và sau đó bị nhiễm lại. Dựa trên kiến thức về các loại virus tương tự, chúng ta có thể dự đoán được một số trường hợp tái nhiễm.
-Khi nào có thể kết thúc cách ly tại nhà sau khi nhiễm hoặc có thể đã nhiễm COVID-19: Thời điểm quý vị có thể kết thúc cách ly tại nhà phụ thuộc vào nhiều yếu tố trong các tình huống khác nhau. Quý vị có thể kết thúc cách ly tại nhà người khác sau:
+Ít nhất 10 ngày kể từ khi các triệu chứng xuất hiện lần đầu tiên.
+Ít nhất 24 giờ không bị sốt mà không cần dùng thuốc hạ sốt.
+Các triệu chứng khác của COVID-19 đang cải thiện. Tình trạng mất vị giác và khứu giác có thể kéo dài vài tuần hoặc vài tháng sau khi hồi phục và không cần phải trì hoãn việc kết thúc cách ly.
Nếu quý vị mắc bệnh nghiêm trọng do COVID-19 (quý vị đã nhập viện và cần oxy), bác sĩ có thể khuyên quý vị nên cách ly lâu hơn 10 ngày sau khi xuất hiện các triệu chứng lần đầu (có thể lên đến 20 ngày) và quý vị có thể cần phải hoàn thành thời gian cách ly tại nhà.
-Tôi có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 nhưng không có triệu chứng: Nếu vẫn tiếp tục không có triệu chứng, quý vị có thể kết thúc cách ly tại nhà sau khi:
+10 ngày đã qua kể từ ngày quý vị có kết quả xét nghiệm dương tính.
Nếu quý vị bộc lộ các triệu chứng sau khi có kết quả xét nghiệm dương tính, hãy làm theo hướng dẫn ở trên cho trường hợp “Tôi nghĩ hoặc biết rằng mình đã nhiễm COVID và có triệu chứng,” “Tôi đã mắc COVID-19 hoặc tôi có xét nghiệm dương tính với COVID-19 và hệ miễn dịch của tôi bị suy giảm.”
Nếu quý vị có hệ miễn dịch suy giảm (suy giảm miễn dịch) do có bệnh hoặc sử dụng thuốc, quý vị có thể phải ở nhà và cách ly lâu hơn 10 ngày. Hãy bàn bạc với bác sĩ của quý vị để biết thêm thông tin.
Bác sĩ của quý vị có thể làm việc với một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại sở y tế địa phương để xác định thời điểm quý vị có thể ở gần người khác.
Tái xét nghiệm COVID-19
Nếu quý vị đã hồi phục khỏi các triệu chứng sau khi có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19, quý vị có thể vẫn có kết quả dương tính này trong ba tháng trở lên mà không gây truyền nhiễm cho người khác. Vì lý do này, quý vị chỉ nên xét nghiệm nếu lại xuất hiện triệu chứng cho thấy khả năng mắc COVID-19. Việc tái xét nghiệm nên được thảo luận với bác sĩ của quý vị, đặc biệt là nếu quý vị từng tiếp xúc gần với một người khác đã có kết quả xét nghiệm dương tính với COVID-19 trong 14 ngày qua. [qd]
Thân mến
Mục này chỉ nhằm giải đáp các thắc mắc về sức khỏe có tính cách tổng quát. Với các vấn đề cụ thể, chi tiết của từng bệnh nhân, xin liên lạc với bác sĩ để được thăm khám trực tiếp.
Recent Comments